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血糖监测有个时间表 测不准是这8个原因

2017-08-09 16:22:42

  编者按:糖尿病是一种严重危害健康的常见慢病。随着我国人口老龄化加快及饮食结构的改变,糖尿病患者正在快速增多。中国疾控中心最新报告显示,中国成人糖尿病的患病率为10.6%,我国有糖尿病患者近1亿。针对这一问题,人民健康网打造《“健”识早知道》专栏,本期将为您梳理如何正确测血糖的相关知识,与您一起变身成为健康知识小达人,将健康进行到底!

  自测血糖要讲章法

  糖友测血糖,更多的是在家中自我监测,采用便携式血糖仪进行手指尖毛细血管血糖检测是最常用的方法。

  打胰岛素的糖友一般每天都需要监测血糖;

  口服降糖药的糖友,自测频率取决于:血糖控制情况;治疗方案;低血糖风险高低;是否需要短期内调整治疗;特殊情形,如突发其他疾病、出现未觉察的低血糖等。

  口服降糖药者可每周监测2-4次空腹或餐后血糖,或在就诊前一周内连续监测3天,每天监测7个时间点的血糖(三餐前后和睡前)。

  空腹、餐前、餐后、睡前、凌晨 血糖监测有个时间表

  理想的自我血糖监测,应当是每天多时点测定血糖。

  空腹血糖。空腹血糖是指禁食8-12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前血糖不在此列。

  餐前血糖。指午餐和晚餐前的血糖。

  餐后2小时血糖。测定应从吃第一口饭开始,到满2小时时为止,不能从吃完饭采开始计时。

  凌晨3点血糖。主要用于发现夜间低血糖及鉴别空腹高血糖的原因,因为夜间胰岛素缺乏和胰岛素用量过大都可以引起空腹高血糖,这两种情况的临床处理截然不同。

  测血糖的时间和频率,要根据糖友病情的实际需要来决定。血糖控制差的病人或病情危重者应每天自测4-7次,直到病情稳定,血糖得到控制。

  当病情稳定或已达到血糖控制目标时,可以每周监测1~2天的全天5~7个时间点血糖。使用胰岛素治疗者,在治疗开始阶段每天至少要测血糖5次,血糖达到控制目标后放宽到2~4次。使用口服药和生活方式干预的糖友,血糖控制达标后每周测血糖2~4次。每天7个点的血糖为三餐前及三餐后2小时和睡前血糖。

  7类糖友应加强血糖监测:1、刚开始使用胰岛素治疗,尤其佩戴胰岛素泵者;2、新诊断的糖尿病患者;3、血糖控制不佳者;4、常发生低血糖者;5、刚更换药物或调整剂量;6、孕妇;7、生病、手术、外出、激动等特殊情况的糖友。

  六类情况血糖测不准

  临床上常见到一些糖友检测结果不准,无法反映真正的血糖情况。下列6类情况都会导致血糖有偏差,需引起糖友关注。

  1、检查头天晚上改变了饮食习惯。晚餐吃大量油腻食物、进餐时间过晚、睡前加餐过多等;晚餐主食吃的少、大量饮酒等。

  2、抽血时间过晚。测空腹血糖最好在上午8点之前。。

  3、情绪失调、睡眠缺乏。情绪紧张、焦虑、兴奋等均会刺激肾上腺素分泌增加,升高血糖。

  4、抽血前运动。早上检测空腹血糖应在未晨练的情况下进行,也不宜长时间走路去医院。

  5、各种应激状态。寒冷、过度疲劳、感冒、发热、腹泻及各种急性感染或外伤等应激情况。

  6、其他情况。女性月经期雌激素及孕激素水平会发生变化,影响血糖波动,应尽量避开此时段检测空腹血糖。另外,合并某些疾病如红细胞增多症,使用某些药物如β受体激动剂、噻嗪类利尿剂、利福平、糖皮质激素等情况。

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来源:人民网
编辑:蔺凯伊

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