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年轻人会患高血压吗?

2020-10-10 14:58:51 来源:河北工人报

  受访专家:石家庄市第三医院心内一科主任 王立君

  10月8日是我国第19个高血压日,那么,得了高血压怎么办?今天,石家庄市第三医院心内一科王立君主任为大家解答高血压病防治方面的知识。

  “很多年轻人认为高血压只会发生在老年人的身上,其实不然,近年来,随着社会经济的快速发展和生活方式的变迁,高血压患病人群不断增长,并呈现出年轻化趋势。值得注意的是,血压处于正常高值水平的人群占比不断增长,多见于年龄<65岁的中青年,是我国高血压患病率持续升高和患病人数激增的‘后备军’。”石家庄市第三医院心内一科主任王立君介绍道。

  哪些不良的生活习惯容易造成年轻人高血压?

  “食盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2g,收缩压和舒张压分别增高 2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15g 以上,远远超出世界卫生组织规定的食盐摄入水平(每天<5克)。”王立君说,身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加 57%。有研究显示,BMI≥24 kg/m2者发生高血压的风险是体重正常者的3-4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85 cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

  “很多高血压患者都是因为精神压力大、精神过度紧张导致的血压升高,这在现代社会越来越常见。精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力,同时也包括安歇病态的心理状态,比如说抑郁、焦虑、A性性格、社会孤立和缺乏社会支持等等。对于这类人群,只要精神压力得到释放,一般降压效果很多都还不错。”王立君强调,“说到熬夜,在现在社会上可太常见了,在很多人心目中只知道熬夜会让人没有精神、脸色暗淡,却不知道熬夜会导致内环境紊乱,甚至可能还会导致高血压。有相关数据显示,如果一个人一天当中睡眠时间不足六个小时,那么出现高血压的概率高达35%。当血压忽高忽低、波动较大时,会对我们的心脑肾脏等器官造成极大的伤害。”

  年轻人出现哪些症状可能是高血压?

  大部分中青年高血压呈“隐匿性”,早期常无明显症状,多于体检或偶然测量时发现。少部分高血压患者可出现头晕、头痛、恶心、“头脑不清亮”、注意力不集中、困乏等,多数青年高血压患者并无明显症状。因此对于青年人群患者,应注意加强对血压的测量观察,尤其是对其父母兄弟姐妹中患有高血压病的人,更应引起注意。

  王立君说,年轻人高血压特点多为收缩压不高,而舒张压显著升高,心率偏快。很多年轻人在测量血压时,虽然舒张压偏高,但是收缩压却处于正常范围内,以为没必要在意,其实不然。相较于老年人,中青年的主动脉弹性较好,缓解动脉壁压力的能力比较强,因此收缩压不高。但外周阻力并未减轻,当心脏舒张时,舒张压升高依然会比较明显。随着年龄增长,动脉硬化、血管壁弹性变差,且病程延长,收缩压也会随之增高,最终导致高压低压均升高的高血压患者。另外,青年高血压病患者,因发病时间较短,内脏功能受损较轻,但血压的波动性较大,部分青年高血压病患者,血压可迅速升高,甚至可发展成为恶性高血压,或形成耐药的顽固性高血压。

  高血压对正常工作学习产生哪些不良影响?

  “当高血压发生后,会对我们的心脏健康有很大影响,容易引发冠心病或其他心脏疾病,还会对大脑、肾脏、眼睛等多部位造成不同程度的损害,所以一定要重视高血压的治疗。”王立君强调道。

  首先,高血压这种疾病在我们的生活当中开始被越来越多的朋友所重视,因为患上这种疾病的患者是有很多的,给我们的身体伤害是很大的,还会影响到我们的正常生活和工作,所以患者朋友们一定要注意。其次,出现高血压后,许多患者朋友在平常生活当中,会有呕吐情况发生,还会影响到我们日常生活当中的饮食,如果患者朋友在生活当中不注意的话,很有可能会引发心悸、肢体麻木这些情况的出现。高血压的出现,对于我们的心血管健康,也会造成一定的伤害,特别是对于一些高血压特别高的朋友来说,如果我们在生活当中不注意的话,对我们的心脏以及脑部都会造成危害,建议高血压的患者朋友,在生活当中一定要注意自己的饮食。最后,对于高血压的患者朋友来说,我们在生活当中的情绪方面也是非常重要的,我们一定要控制好自己的情绪,不要大喜大悲,情绪方面不要波动太大,同时我们需要经常去锻炼一下自己的身体。

  随着高血压病情的进展,可能会出现不会算账、注意力不集中、与人沟通困难、出门迷路、抑郁焦虑等。为了预防高血压对记忆力的损害,高血压患者应该经常监测血压,遵从医嘱,按时服药,控制好血压。

  高血压患者日常生活中应注意些啥?

  合理膳食。高血压患者需减少钠盐摄入,增加钾摄入。饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入,减少糖、含糖饮料和红肉摄入。

  控制体重。推荐高血压患者将体重维持在健康范围内(男性腰围<90cm,女性<85cm)。建议所有超重和肥胖患者减重。

  戒烟限酒。戒烟可降低心血管疾病风险,因此,强烈建议高血压患者戒烟。建议高血压患者不饮酒。如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒。

  适量运动。建议高血压患者,除日常生活的活动外,每周4-7天,每天累计30-60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。高危患者运动前需进行评估。

  减轻精神压力,保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。高血压患者需调整过度的工作和生活压力以及病态心理,保持心理平衡,必要时到专业医疗机构予以药物及行为干预。本报记者陈京芬

  小知识

  人的血压如何形成

  血压是一项基本生命体征,是判断一个人健康状态的最基本指标。血压指的是动脉中的血液对血管壁的侧压力,因为血压最初是用水银柱来测量,所以使用mmHg这个单位,即用汞柱的高度表示血液对血管壁的侧压力。人的心脏大致有自身的拳头大小,某种程度上来说心脏比拳头更有力,心脏是一个血液泵,也像是一条拧起来的毛巾,不断收缩舒张、拧松拧紧,收缩时泵出血液进入主动脉,动脉血管富有弹性,心脏的一部分做功推送血液流行全身,另一部分形成对血管壁的侧压力,这部分压力命名为收缩压;心脏收缩后开始舒张,原来被扩张的动脉血管弹性回缩,此时血液对血管壁的侧压力就是舒张压。举个例子,一个人的血压为122/82mmHg,即收缩压是122毫米汞柱,舒张压是82毫米汞柱,它代表血液川流对血管壁产生的压力波动,是心血管功能的集中体现,主要受心脏收缩力、外周血管阻力、循环血容量这三个因素影响。

编辑:李方

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